發新話題
打印

看護費用大致上分成全日制和半日制

看護費用大致上分成全日制和半日制

以上述張先生為例,醫院簽約的看護公司派不出人,並指現在端午節假期,很多人休假。他只好到處找朋友幫忙,好不容易請到一位越南籍看護,還好對方國語說得不錯,也有照顧經驗,張先生總算稍微能喘口氣。

台北榮總護理部主任王桂芸說,即便沒有看護幫忙,護理師還是會照顧患者,但若有看護協助病人翻身或下床,病人就不會不斷按鈴找護理師。萬芳醫院社區副院長高靖秋說,若病人沒有看護或家屬陪病,簡單的照顧工作得全由護理人員執行,若人手不足,對護理人員是另一項負擔。


有一部喜劇電影《命運好好玩》,敘述一位年輕建築師拿到一隻神奇的遙控器,可以快轉自己的人生。真實世界當然是不會有這種遙控器,但是我們應該早點去預視自己的老後人生,譬如請教(觀摩)80歲以後、已經臥病在床的老人家庭。

是誰在照顧這些老人家?照顧費用是多少?自己老後可能有同樣的照顧資源嗎?5年級女生,或是說所有的女性,最該嚴肅面對的就是80歲後的人生。

新竹一間護理之家的看護人員竟在幫患者換尿布時拍片嬉鬧玩樂,甚至讓患者光著屁股入鏡,影片流出後被網友撻伐,而護理之家第一時間的回應也讓民眾更加氣憤。

一名外籍女子對著鏡頭扭腰擺臀、大跳特跳,但仔細看女子身穿制服,手裡還拿著餵食器,原來她是一名護理中心的看護人員。

不只如此,還有更誇張的,兩名看護人員邊跳邊對嘴,跳到已經是忘我境界,還讓光著臀部和私處的老人家直接在鏡頭上出現,將換下來的尿布直接往旁邊甩,引來民眾撻伐,不少人批評這樣餵管很容易發生危險,而且暴露患者身體也很不顧病患隱私。

影片流出後護理之家一開始的回應也讓人氣炸,表示看護不知道玩抖音會被別人看見,已經對看護提出告誡和說嚴重性。還說這是家屬自請的看護和機構的看護在開玩笑,希望大家不要再轉傳,但這樣的說法卻難以平息眾人怒火。
一直到影片曝光數小時後才再度發文道歉,目前護理中心已經對失職人員做出懲處,也承諾這樣的事情不會再發生。

一直到影片曝光數小時後才再度發文道歉,目前護理中心已經對失職人員做出懲處,也承諾這樣的事情不會再發生。

因為女性在80歲以後的餘命至少長達10年,而這個階段卻是病痛最多、自理能力又逐漸喪失的時候。即使原本已住在高品質的銀髮村,可能因為自理能力的喪失,而被要求遷出,如果這時又沒有家人或照護人員陪伴,就無法在自宅終老(除非那時照護型機器人已經普及)。

因此,我們想要面對自己的長壽風險,就要先掌握風險負擔到底會有多重?由於個人狀況不同,下表只列出老後照護的年度開支(一般生活與醫療開銷尚未計入):

KPMG安侯建業、安永聯合會計師事務所分別整理出納稅義務人申報綜所稅時經常錯誤的八大態樣,提醒納稅人注意,避免因漏報所得或虛列扣免額遭補稅處罰。 1.虛列配偶免稅額:2018年1月1日以後才登記結婚的夫妻,106年度仍不具婚姻關係,應分別各自申報,不適用合併申報。 5月報稅季即將來臨,圖為財政資訊中心設置網路報稅監控中心。記者高彬原/攝影 2.虛列其他親屬免稅額:兄弟姊妹重複申報扶養父母;或申報扶養其他親屬錯誤,如申報扶養薪資免稅者的子女;誤報扶養20歲以上未在學、服役、待業或在補習班之有謀生能力的子女或兄弟姊妹。 3.虛列醫藥費及生育扣除額:醫美、整形、看護或是坐月子中心的支出費用,不屬醫療範圍,不能列報扣除;醫藥費經保險給付部分應該先減除,不足部分才能申報。 4.虛列捐贈扣除額;安看護中心太歲、點光明燈、寫牌位的費用,都有對價關係,而非捐贈性質,不得列舉扣除;低價買進不實捐贈收據、列報未登記或未設立團體的捐贈。 5.虛列保險費扣除額:必須是納稅義務人、配偶或受扶養的「直系」親屬人身保險費,且其要保人與納稅義務人同一申報戶,才能列報扣除,每人(被保險人)每年扣除數額以新台幣2.4萬元為限,全民健保的保險費則可另計。 6.虛列購屋借款利息扣除額:自用住宅購屋借款利息,每戶每年最多可申報扣除30萬元,但須先減除儲蓄投資特別扣除額,且同一時期不能同時申報房貸利息及房屋租金支出,另外,修繕或消費性貸款的利息支出也不得扣除。 7.漏報所得: 沒有收到扣繳憑單、股利憑單等而漏報;或是漏報租賃所得、財產交易所得等無扣繳憑單的所得、或是未合併申報受扶養親屬的所得。 8.所得基本稅額申報錯誤:基本稅額的門檻,應以中華民國來源所得的淨額,加計海外來源所得及其他應加回之項目後,再與扣除額670萬元比較,並非僅就海外來源所得加以考量。

台灣進入高齡化社會,65歲以上的失能人口隨著老年人口比率越來越高,因政府長照2.0政策照顧的老年人口有限,家庭照顧者壓力越來越大。麻豆新樓醫院復健科主任林恆騰表示,如何減緩失能,民眾對自己的身體要自己救,定期健康檢查,有病看醫生,沒病就要保養身體,少吃多動、放輕鬆,多與人互動,才能避免成為「失能老人」拖累家庭。

林恆騰指出,醫學進步讓台灣人的平均壽命逐年增加,根據衛福部問券調查,推估65歲以上老人的失能率為12.7%,前年全台約有42萬失能老人,且以每年2萬人增加的速度,預估到2026年失能人口數將增加到62萬人。

林恆騰說,有研究發現台灣人在終老之前,平均需要7到9年的長期照顧,扣除雇用外籍看護、養護中心、護理之家等照護機構的照顧人數,8成由家庭照顧失能老人,因此老人雖然壽命延長了,但生活無法自理,甚至只能臥病在床,對主要的家庭照顧者的壓力大增,甚至可能拖垮一個家庭。

「人口老化和少子化一樣都是國安問題」林恆騰說,長照2.0政策大約只能照顧到2成的失能人口,8成失能者幾乎都由配偶、媳婦、子女等扛起照顧重擔,近年來家庭照顧者更出現高齡化、男性化、激烈化的三化現象,如果照顧時間長達10年,中華民國家庭照顧者關懷總會調查發現6成照顧者有憂鬱傾向,可見家庭照顧者承受的壓力,政府應設法提供家庭照顧者必要的協助。

林恆騰說,要避免失能狀況提早來臨,民眾要好好照顧自己,定期健康檢查,有病看醫生,沒病保養身體,少吃多動,在復健醫療上,則是結合物理、職能、語言治療師的復健團隊提供肌力、耐力、肢體功能、語言等功能性復健,「能坐就不躺、能站就不坐、能走就要走」,如此才能甩開「失能歲月」。

台中市八旬林姓婦人在北屯區某老人照養中心,看護中心平時女兒會前往探望,10日下午,林婦女兒餵食營養品之後,由越南籍看護提供水讓林婦漱口,未料林婦疑似噎住食物,經照護中心人員發現後,馬上給予林婦急救,並通報民間救護車送醫,未料林婦送醫後不治,全案原由衛生所進行行政相驗,但家屬認為死因有疑,前天報警請求刑事相驗,檢方今天相驗,指示擇日解剖釐清死因。

警方初步調查,林姓婦人(85歲)在北屯區某老人照護中心已經5年,林婦的女兒會前往探望,10日下午5時許,林婦女兒餵食林婦維他命C之後,越南籍的女看護「阿姍」(37歲)送上杯水讓林婦漱口,但林婦疑似噎到,呼吸困難,現場人員連忙急救,並通報救護車協助就醫,但林婦仍不治身亡。

警方調查,原本全案是由衛生所行政相驗,不過家屬對死因有意見,質疑照護中心人員涉有疏失,希望由檢警進行刑事相驗,林婦女兒在前天報警,全案今天下午相驗,檢察官指示擇日解剖釐清死因,並要求警方再通知涉案人到所製作筆錄,釐清案情。

新北去年度雇主與外籍勞工勞資爭議達3896件,其中以工資爭議居冠,其次為許可外工作等契約爭議,新北首創與4民間團體合作,透過電話主動關心外勞,以「預防勝於治療」的方式進行,及早發現問題並協助,新北勞工局也呼籲雇主善待到外勞,若觸法將面臨無法僱用外勞。

雇主「志明」聘僱印尼籍家庭看護工莉莉到家中照顧老母親,但志明的滷味店人手不足,要求莉莉到滷味攤幫忙鴨頭拔毛、清洗豬頭皮,勞工局直接在店內當場查獲,依就業服務法開罰3萬元,並限期改善。

新北勞工局外勞服務科長廖武輝說,去年工資爭議有1988件佔五成最大宗,其次如膳宿費、許可外工作、提前解約等契約爭議有1054件佔近三成,外籍勞工的勞資爭議型態,與本國勞工會遭遇的問題不太相同。

勞工局長許秀能說,新北外勞人數9萬4812人高居全國第三,爭議類型也多樣化,除了政府主動關懷外,還結合台灣國際勞工協會、桃園市群眾服務協會、勵馨社會福利事業基金會、天主教耶穌會台北新事社會服務中心,4家民間團體共同參與關懷。

廖武輝說,過往都是案件發生後政府才介入處理屬於被動式,為了保障外勞工作權益,與民間團體合作主動以電話關心,另外也請雇主善待與尊重外勞,避免觸犯就業服務法,不免面臨裁處,嚴重時將被管制無法申請看護中心外勞。


遠東集團關切台灣發展,2016年起陸續發表經濟、財政、教育等白皮書,供政府施政參考,現今再次聚焦當前最為棘手的高齡化課題,建議政府應廣泛應用智慧科技、提升外籍看護工的權益、廣泛凝結社會力量,才能完善老人照護品質。

擔任《智慧科技於高齡者照護之前瞻發展與應用》白皮書召集人的元智大學老人福祉科技研究中心主任徐業良呼籲,隨高齡族群快速成長,在少子化的趨勢下,已不能單純思考由增加照護人力或資源來滿足,而是應廣泛應用智慧科技輔助高齡者生活與照護,可以提升高齡者生活品質、降低照護者負擔,使投入的照護資源發揮最大效益,可說是政府思考滿足高齡者生活與照護需求重要策略之一。

TOP

發新話題